彭洋 https://www.zghy.org.cn/item/435904504229974016张仲景《伤寒论》曰，古语有云：“见肝之病，知肝传脾”。中医理论很奇妙，妙在“整体观”，它认为人与社会、自然环境是一个整体，人必须在这个整体环境里才会活得下去，所以中医治病会考虑人的吃、住、行、心情、气候、节气等等。同理，中医也认为五脏是一个整体，彼此有很紧密的联系，密不可分，所以才会衍生出“五行相生、相克”的理论。五行相生简单来说就是金生水、水生木、木生火、火生土、土生金，五行相克是指金克木、木克土、土克水、水克火、火克金，而五行分别代表五个脏腑，金代表肺脏、水代表肾脏、木代表肝脏、火代表心脏、土代表脾脏。只要一个脏器生病了，其他脏腑也会受到牵连并不是毫无关系的，所以张仲景《伤寒论》说，古语有云：“见肝之病，知肝传脾”。就是说，如果大夫看到患者肝脏生了病，一定要知道肝脏的病会影响到脾脏，因为肝气克伐脾土，要做好保护脾脏的准备。反过来说，如果一个人脾胃不好，整天胃痛，按照五脏整体观念可以得出，病因并不只在脾胃，根本原因可能出在肝脏上面。在中医中，有一个典型的证型，虽然胃脾胃不适，但是根本原因却是肝的问题，最终导致既伤肝又伤胃，这个证型叫做肝火犯胃。大家都知道一个常识，一般脾气不好的人，脾胃容易出问题，一生气就容易胃痛、胃胀、吐酸水、嘴里发苦，这就是典型的肝火犯胃。我有个患者，是个三十来岁的小伙子，脾气大，脾胃不好，经常胃胀、胃痛、吐酸水，每天早晨起床时感到嘴里发苦，再就是老想吐酸水，又吐不出来，嘴里也是感觉酸酸的。虽然症状不是很严重，但是这样也是很苦恼，于是找出了之前吃过的很多中成药，香砂养胃丸、理中丸、胃泰颗粒等等，吃过一阵没有好转，于是便来找我求助。我仔细询问他的情况，得知这次胃病是因为一次生气导致的，现在除了晨起口苦、想吐酸水、嘴里发酸以外，还感觉两侧胁肋部不太舒服、胀得难受。我便告诉他，你的胃病根源找到了，根本原因就是肝火犯胃。肝气太旺盛，没有得到宣发，在体内化成了一股火，木克土，肝火自然克伐脾土，导致胃失和降，所以才会出现呕恶、吞酸、口苦的症状。并且，肝的经脉在两侧胁肋部经过，肝火旺盛，会导致胁肋胀痛。当务之急是清泻肝火，消除疾病之源，否则服用少健脾胃的药也是白搭。我建议他服用左金丸，暂停其他健脾的药。他按照我说的方子，让药店给做了2周的丸药按时服用。结果，还能等吃完2周，他的胃病就好了，胁肋胀痛的感觉也消失了，直呼中医太神奇了。左金丸是什么药呢？竟然有如此神效。左金丸，又名回令丸，出自《丹溪心法》，在古籍中是治疗肝火犯胃的要药。左金丸的组成也非常简单，只有*连和吴茱萸两味药，关键是*连和吴茱萸的比例特殊，按6:1的比例做成丸药，每次服用3-6克，每日2次。下面，我们来仔细分析一下左金丸的组成。首先说一下*连这味药。要说起喝中药的滋味，百分之八九十的人肯定会说中药太苦了。虽然不是所有的中药都是苦的，但是苦味的中药确实是让人印象深刻。苦味的药都有一个特性，就是苦寒清热，那么*连也不例外，甚至还是苦寒药的杰出代表。*连，颜色是*色的，而且根上长满疙瘩，宛若串连在一起的珠子，所以叫做*连。如《唐本草》就说，江东*连节如连珠。*连素来以苦著称，俗话说，哑巴吃*连，有苦不能言，可见*连味道之苦。根据中医理论，苦味入心，苦能清热，所以*连能够入心清火，可以治疗心火亢盛之失眠。*连之苦，不但能够清热，还能够燥湿，胃中有湿热，会阻碍中焦气机升降而造成痞满，*连清热燥湿，可以清胃热除痞。*连味苦，苦能清火，胃火炽盛则能耗伤津液导致消渴，*连清热保津，能治消渴。左金丸为清降肝火之剂，却选用了擅入心经的*连为君药，此乃“实则泻其子之法”的具体体现。*连清泻肝火，使肝火得清，自不横逆犯胃；而*连又善清泻胃热，胃火降则其气自和。如《本草纲目》中所说，“*连大苦大寒，用之降火燥湿，中病即当止”。有*连这味苦寒清热的药，肝火、胃火导致的嘈杂吞酸、呕吐口苦很快就能消失。但是*连性味苦寒，容易损伤脾胃阳气，该怎么办呢？此时性温热的吴茱萸就能派上用场了。吴茱萸这味药很神奇，本身是*、黑、青三种颜色的混合。青色可以入肝、*色可以入脾，黑色可以入肾。又因为吴茱萸味道辛辣，辛能走气，令经脉中的寒凝之气通行而起到止痛效果。故而，吴茱萸色青能温肝散寒，治疗肝经寒凝、寒疝腹痛、痛经。色*入脾胃，能温中止呕、还有苦味，苦能降气，所以还可以降逆止呕。色黑入肾，能够温肾止泻，治疗脾肾阳虚、五更泄泻。吴茱萸在此有四大妙用：1.吴茱萸可以疏肝解郁，使肝气调达，郁结得开，肝火不得继续化热；2.吴茱萸性辛热，可以反佐*连，避免了*连苦寒直泻损伤脾胃阳气；3.吴茱萸味厚下气，可以借助气往下的气降逆胃气，胃气降逆呕恶自止；4.吴茱萸入肝经，可以当做引经药，引领*连入肝经，清肝火。*连和吴茱萸两味药，寒热相合，升降有序，肝胃同治，泻火而不至凉遏，降逆而不碍火郁，相反相成，使肝火得清，胃气得降，则诸症自愈。左金丸不仅可用来治疗以胁肋胀痛、呕吐口苦、嘈杂吞酸等为表现的肝火犯胃证，现代研究，左金丸还可用于急慢性胃炎、食道炎、胃溃疡等证属肝火犯胃的患者。文末福利：不限年龄学历，只要你热爱中医，希望用中医技术调理身体，即可加入中医群，免费学中医。名额珍贵，中医技能、全息疗法（限时免费），进群人满将关闭通道。▼
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