据《国民健康洞察报告》显示，国民健康TOP10中，脱发问题占比例27%，国人对脱发对重视程度持续提高。同时世界卫生组织调查显示，约2亿中国人受脱发问题困扰，平均每6个中国人中就有1个脱发，并出现低龄化趋势，中青年成了“脱发大*”的主力，与父辈相比，如今年轻人脱发的平均年龄提早了15至20年。
如今防脱护发，已经成为当下年轻人生活中的“头”等大事。生发液、生发仪、按摩梳各种护理方式层出不迭，脱发药物治疗市场和植发市场也呈现出高速发展，但如何明确脱发类型及原因，正确规范防治疗是关键。
为加强公众对毛发健康的重视和认知，医院毛发专病医联体的“5·18我爱发”活动，在“世界无脱发日”来临之即，医院皮肤科将于开展脱发专科义诊咨询活动，同时赠送脱发防治科普手册，机会难得，欢迎脱发患者前来参加和咨询。
湖滨院区：
活动时间：5月18日上午
活动形式：脱发专科义诊咨询(限10个)
活动地点：医院湖滨院区皮肤科(门诊5楼A区)
义诊医生：姬程主治医师
下沙院区：
活动时间：5月17日上午
活动形式：专家门诊义诊咨询(限5个)
活动地点：医院下沙院区皮肤整形美容科(门诊3楼6区)
义诊医生：陶茂灿主任中医师
毛发疾病知识科普
热播电影《你好，李焕英》中，女排队员王桂香一夜间头顶秃了一块，对于一个二十多岁的姑娘来说，是“不能忍”的。那么，“鬼剃头”到底是什么?现实生活中如果遇到，该怎么办呢?
一、斑秃是什么?
“鬼剃头”医学称斑秃，这种毛发问题在生活中也很常见，斑秃(AA)是一种常见的炎症性非瘢痕性脱发。临床表现为头皮突然发生的边界清晰的圆形斑状脱发，轻症患者大部分可自愈，约半数患者反复发作，可迁延数年或数十年。少数患者病情严重，脱发可累及整个头皮，甚至全身的被毛。本病可发生于任何年龄，中青年多见，无明显性别差异。
二、斑秃的原因是什么?
斑秃的病因尚不完全清楚，目前认为是由遗传因素与环境因素共同作用所致的毛囊特异性自身免疫性疾病。部分AA患者可并发自身免疫性疾病，如自身免疫性甲状腺疾病及红斑狼疮等。还可并发特应性皮炎和过敏性鼻炎等过敏(炎症)性疾病，有学者认为特应性素质可能与AA的发生和预后相关。此外，精神应激也可能与AA发病有关。
三、斑秃的临床类型是怎样的?
①斑片型：可单发或多发，呈圆形或椭圆形，界限清楚，脱发斑面积小者易于恢复;
②网状型：脱发斑多而密集，呈网状;
③匐行型(ophiasis)即带状型：主要发生于发际线部位，常治疗反应差;
④中央型或反匐行型;
⑤弥漫型：全头皮弥漫受累，多呈急性经过，一般不形成全秃，通常在旧发完全脱落前已经有新发生长，仔细检查可以发现其中有斑状脱发，急性者易于恢复;
⑥全秃(alopeciatotalis)：所有头发均脱落;
⑦普秃(alopeciauniversalis)：全身所有毛发均脱落。
四、斑秃可进行什么相关检查?
1.拉发实验
3d内不洗发，以拇指和食指拉起一束毛发，大约五六十根，轻轻向外拉，计数拉下的毛发数，6根为阳性，表明有活动性脱发。进展期AA常为阳性，毛发根部呈杵状或锥形。
2.皮肤镜检查
皮肤镜检查在AA的诊断、鉴别诊断和病情活动性评判中有重要价值。感叹号样发是AA的特异性皮肤镜表现。
3、实验室检查。
AA的实验室检查通常并不作为AA的诊断依据，而主要是为明确是否并发其他免疫异常及过敏等表现或用于鉴别诊断。包括甲状腺功能和甲状腺自身抗体检查、抗核抗体及血清总IgE等。必要时可进行真菌镜检和梅毒螺旋体抗体检测等以除外感染性疾病所致脱发。
斑秃如何治疗?
一般治疗。
避免精神紧张，缓解精神压力，保持健康的生活方式和充足的睡眠，均衡饮食，适当参加体育锻炼，如并发炎症和免疫性疾病，则应积极治疗并发的炎症或免疫性疾病。
局部治疗。
外用糖皮质激素、皮损内注射糖皮质激素、局部免疫疗法、外用米诺地尔或生发中草药外用制剂等。
系统治疗。
对于急性进展期和脱发面积较大的中、重度成人患者(S2以上者多发性AA、全秃和普秃)，可酌情系统使用糖皮质激素、免疫抑制剂、口服JAK抑制剂和复方甘草酸苷等。
斑秃中医药如何治疗?
包括内治法及外治法。内治法主要为口服中草药，目前辨证分析分为肝肾亏虚证、气滞血瘀证、血热风盛证、血虚风燥证等，根据患者临床表现、症状及四诊资料辩证分型论治。外治法包括中药外治/针灸等。例如我科室开展毫火针治疗斑秃，效果显著;同时本专科经过多年的努力，研制了生发I号和生发II号胶囊在临床应用，特别是生发I号胶囊在临床应用20余年获良好疗效。
斑秃的预后怎么样?复发率如何?
AA的病程与预后因人而异，轻度AA患者大部分可自愈或在治疗后痊愈，部分患者呈缓解与复发交替，部分患者脱发逐步加重，形成终生秃发状态。有研究表明，成人头皮AA面积25%者，68%可以恢复;25%~50%者，32%可以恢复;50%者，仅有8%可以恢复。AA复发常见，目前认为AA复发性及预后不佳的因素包括儿童期发病、病程长、脱发面积大、病情反复、匐行型AA、伴有甲损害、并发特应性疾病或自身免疫性疾病等。
斑秃部分可自愈，可以不治疗吗?
约30%~50%AA患者可以在1年内自愈，因此并不是所有患者都需要药物治疗。但AA的病程具有不确定性，若选择不治疗，需要和患者充分沟通并密切随访。此外，对于许多重症AA患者，脱发面积大、病程长、无自愈倾向，且对药物治疗效果差，考虑到长期药物治疗不良反应大，放弃药物治疗也是选择之一。可建议患者戴假发和发片进行遮饰，纹眉术可用于模拟缺失的眉毛。
脱发专科简介：
我院皮肤科从年开始设立脱发专科，是浙江省第一个成立的脱发专科，也是我科最早开展的专科之一，在省内外享有一定声誉。该专科用中西医结合的方法治疗斑秃、全秃、普秃、脂秃、病后脱发、产后脱发、症状性脱发等各种脱发病。还有各种毛发疾病，如结节状脆发病、青年白发等。经过多年的临床实践，探索总结出一条标本结合的治秃良法。除常规的中西药内服、生发水外搽外，还增添穴注、局注、药物超声透入、梅花针、火针治疗等。重症患者除一般检查外，还进行各种实验室检查。如皮肤镜、免疫功能测定、血清铁、甲状腺、肾上腺皮质功能测定、血糖、血脂、血液流变学检查等，以便找出病因，对因治疗。本专科经过多年的努力，研制了生发I号和生发II号胶囊在临床应用，特别是生发I号胶囊在临床应用20余年获良好疗效。我科为了更好地服务于脱发患者，并在年特成立了脱发诊疗中心。
皮肤美容科简介：
皮肤整形美容科由湖滨院区皮肤科、整形激光美容中心和下沙院区皮肤美容科整合而成，是浙江省最早成立的皮肤专科，在浙江省中医外科领域享有盛誉，在中医外科和皮肤病防治方面具有鲜明特色和相对完整的学术观点，深受同行认可。
学术与行业地位
学科是国家临床重点专科、浙江省中西医结合重点学科、浙江省中医药(中西医结合)重点学科，承办浙江省中医药重点实验室(中西医结合皮肤病实验室)，目前是浙江中医药大学中医外科学博、硕士学位点，浙江中医药大学中医外科学博士后工作流动站
学科是中华中医药学会中医美容分会和浙江中医药学会皮肤科分会的主委单位，浙江省住院医师规范化中医及临床培训基地，形成了集临床、教学、科研为一体的中医特色突出的中西结合学科。
诊疗特色
开设银屑病、足病、特应性皮炎、色素性皮肤病、过敏性皮肤病、结缔组织疾病、腋臭、眼部综合整形、面部年轻化及注射美容等22个专病门诊。开展了二氧化碳激光、高频电灼、激光光量子、皮肤镜、皮肤B超、皮肤护理、窄谱UVB、红蓝光、皮肤外科治疗等项目。
在治疗皮肤病及性病、美容方面，充分发挥中医药和中西医结合的特长，在临床上取得了显著的疗效。整形激光美容中心开设了脱发专科、面部年轻化、五官综合整形、激光脱毛、微创除腋臭、瘢痕整形、注射美容、疑难色素性皮肤病等特色专科。拥有调Q激光治疗仪、激光治疗仪、射频点阵激光治疗仪等。承接中华医学会、中国整形美容协会、浙江省医学会、浙江省医师协会委托的激光美容学习培训工作。
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