斑秃原因是由于患者身体免疫力紊乱导致。也就是由于外界刺激、毒素接触、过敏等导致的身体免疫功能紊乱，认为局部表皮细胞或者毛囊是外来入侵，继而引导身体噬菌细胞群起而攻之，导致表皮毛囊损伤的现象。一般发生较快。很快几个小时免疫系统调节恢复正常，随即停止。而毛囊表皮损伤则需要大量时间才能够恢复。
偶发性局部斑秃面积小也容易自愈。一般斑秃可在半年内自行恢复。像一般由于换季，或者日常保养不当导致的局部脱发，不少人会发现头部偶尔出现一小块斑秃，这种无需紧张，只要没有扩大的迹象，也无需做特别处理，注意调节下睡眠和情绪就好。
如果斑秃达到2、3CM甚至达到鸡蛋大小，而且发生3个月以上没有自愈倾向，那么就不要拖了及早治疗。
斑秃脱发面积或者位置不断在变化，出现扩大的趋势。不管脱发多长时间，强烈建议果断采取措施处理，否则可能继续蔓延或是脱发反复发生。