?想象一下，早上如常梳洗的时候突然发现头皮秃了一块，是不是人都慌了？这就是临床上常见的斑秃。
一、脱发与斑秃
?斑秃，民间又称为鬼剃头，可在短期内甚至一夜之间突然出现，表现为一块边境分明的脱发区，形状基本上呈圆形、椭圆形或者爱心形的斑片状，脱发区内的头发完全脱落以致于头皮光滑可见。
?很多人不知道的是，斑秃在临床上其实很常见，其发生概率仅次于大众熟悉的雄激素性秃发（雄秃），也就是脂溢性脱发。
?但斑秃跟雄秃区别最大的一点就是，雄秃是缓慢且渐进式的，伴随着发际线的逐渐后移，但斑秃却发生得很突然，原本好好的头发突然掉了一大块，并且直接露出头皮，走在街上十分地显眼，对脱发者的生活质量及精神心理会造成很大的影响。
?另外，斑秃不会“重男轻女”，可在任何年龄段发生，但特别“青睐”正处于爱美阶段的青壮年朋友，并且在发生的时候，不会有任何先兆，让人防不胜防。
?至于斑秃出现的原因，目前还没有明确的说法，但还是有一些蛛丝马迹，比如说：
?1、精神压力：这也是斑秃成为头发第二大“杀手”的主要原因，现代人的精神压力大、竞争激烈都容易导致斑秃的突然出现，还有失业、考试失利、失恋、创业失败等重大打击，都可能会诱发斑秃。
?2、过敏反应：很多人都有过敏反应，其主要表现在皮肤层面，而毛发脱落就是其中的一种表现。这可能是你近期接触过什么过敏物质，而别人对此没有过敏反应，但是却对你造成了影响。
?3、遗传：这也是斑秃出现的常见原因，有研究发现，约1/3的斑秃者有家族史。也就是说，父母曾有过斑秃的话，孩子就有可能被斑秃找上门。
二、外泌体与斑秃
?波兰弗罗茨瓦夫研发中心在知名学术期刊AdvClinExpMed.发表了标题为Whartonsjelly-derivedmesenchymalstemcellsinthetreatmentoffourpatientswithalopeciaareata（间充质干细胞治疗四例斑秃患者）的研究报告。
?该研究报告表示，斑秃(AA)是非瘢痕性脱发的第二大常见原因，但我们对AA的发病机制知之甚少，目前，其被认为是一种自身免疫性的疾病，具有针对毛囊结构的T淋巴细胞与抗体。
?目前采用的局部与全身疗法用于治疗AA，但至今为止所使用的疗法都没有永久的治疗效果。
?本项研究的目的，是通过单次皮内注射间充质干细胞到脱发病灶，以评估间充质干细胞针对AA治疗的有效性与安全性。
?研究涉及了4名斑秃者，他们接受了间充质干细胞的实验性治疗，同时使用SALT评分测量AA的强度。该测量在治疗期间进行3次：治疗前的第一次测量(SALT0)；治疗后12周进行第二次的测量(SALT12)；治疗后24周再进行第3次的测量(SALT24)。
?另外，在每次随访期间（给药后6、12、18和24周），会进一步评估斑秃者的健康情况（体格检查）与局部情况。
?研究的最终结果发现，在所有斑秃者当中，在使用间充质干细胞的部位平均观察到67%的毛发再生，在观察到治疗后前3个月的头发再生的动态更大，平均增加了52.2%，而接下来的3个月还平均增加32%，且未见有任何副作用。
三、小结
?外泌体是间充质干细胞的基本旁分泌效应物，存在于各种体液和细胞上清液当中，在细胞间通讯中起着至关重要的作用。间充质干细胞来源外泌体由于保留了原细胞的功能，免疫原性较低，因此，相比起间充质干细胞具有更广泛的应用前景。
?相关研究也发现，间充质干细胞外泌体具有分化潜能高、移植后存活率高、无明显不良反应等优点，且含有大量且种类繁多的蛋白质、细胞因子和生物活性物质，对于间充质干细胞的功能保留完善，也将会是改善斑秃的未来方案。
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