前几天，某知名女明星发了一条自己斑秃的微博，还自嘲到：“没有毛囊的头皮，就像没有企鹅的南极，只剩下苍白和冷。”大家纷纷转发，甚至留言，感叹自己也秃了，所以斑秃到底是种什么样的病呢？
就很“秃”然
斑秃是一种突然发生的局限性非炎症性、非瘢痕性斑片状脱发。说得通俗一点，就是“鬼剃头”，又叫“油风”。你想想，一觉醒来，头发突然没了一块儿，而且你有时候还发现不了，最多是天凉的时候，觉得头皮有点冷，才发觉一切都这么“秃”然。
斑秃有时候发生的很隐蔽，有时候又很猖狂，病程数月到数年不等，临床上又分为三期八型一改变：
·三期就是活动期、静止期及恢复期。
活动期：脱发区域增加，面积持续扩大。
静止期：脱发基本停止，大多数患者在脱发静止3～4个月后，进入恢复期；有些患者病程长达数年，甚至长期不愈或仅有毳毛。
恢复期：有新生毛发长出，最初出现纤细、柔软、色浅的毳毛，继之长出黑色的终毛，并逐渐恢复正常。
·八型：听起来有点害怕，怎么那么多分型，其实很简单，根据形状和数目，就是秃一块，秃多块，网状秃，葡萄性秃，马蹄形秃，甚者头发全脱叫全秃，全身毛发都脱了，叫普秃，还有很难发现的弥漫性斑秃。
·一改变：甲水滴状下凹、甲纵崎和不规则增厚，也可发生甲混浊、变脆等。全秃和普秃患者甲改变更明显。
为什么别人没秃，你却秃了
从西医学角度来说，斑秃病因尚不完全明确，但是普遍认为与自身免疫、遗传、环境、精神等因素相关。中医学认为其病因病机主要为过食辛辣厚味、情志不遂、气滞血瘀、心脾气虚、气血亏虚、肝肾不足等。中西医病因虽然繁多，但这是一种自我调节可控的疾病。
临床上我们见到斑秃的患者，大多不是熬夜就是压力大，还有部分患者有不规律的饮食、生活习惯，“邪之所凑，其气必虚”，只有我们自身强大，疾病才不敢轻易来犯。
斑秃的好基友——雄激素性脱发
雄激素性脱发就是我们常说的“雄脱”，既然如此命名，自然是与雄激素密切相关，而且还是一种常染色体显性遗传病。中医则多与湿热、气血、营卫、肝肾等病因有关。雄脱临床上男女有很大区别：
男性主要从额角开始脱发，女性从头顶部开始。看了上面的图，不禁摸一摸自己的头发，觉得头发对颜值还是挺重要的。
“秃”然变安然，中医有妙招
预防：老生常谈，自然是避风寒，慎起居，畅情志，清淡饮食，少染发、烫发，以免损伤毛干，保持头发清洁干燥；划重点，若伴有头发瘙痒，可使用川百止痒洗剂，若伴有头发油腻，可用侧柏叶、透骨草煮水外洗控油，内服则需要辨证遣方用药。
特色治疗：
①梅花针扣刺，配合生姜外涂，加头项十针：百会、四神聪、神庭、太溪、头维、太冲、合谷、三阴交、风池。
②火针治疗：穴取任脉、督脉、膀胱经第一侧线腧穴，足阳明胃经及斑秃阿是穴。
③艾条温灸斑秃局部、百会、血海、足三里。
④中药外洗方。生发露：人参10g、补骨脂15g、桑葚15g、蛇蜕3g，珍珠粉6g；双花二乌町：芫花、红花、制川乌、制草乌、细辛、川椒。
最后，祝我们年少有为不秃头！
作者：马青珍（云南中医药大学第一临床医学院，级中医外科学皮肤病方向在读研究生。