脱发年轻化：
第一批90后真的秃了
脱发似乎触动了年轻群体敏感的神经，“90后中年脱发”等话题受到热议。男性脱发的原因一般跟遗传或者环境有关系。女性脱发的原因更复杂，跟免疫、内分泌、营养、甲状腺、雌孕激素等都有关系
《中国新闻周刊》记者/杨智杰
年的最后一天，朋友圈集体晒起了18岁的照片，甄明也凑了热闹，发布了两张还有浓密头发的自己18岁时的照片，以及一张脱发产品头发纤维粉的截图，配上文字“18岁不重要，密发粉最重要”。
这不是他第一次在朋友圈自嘲自己的头发。去年9月末，《第一批90后已经秃了》在朋友圈刷屏，出生于年的甄明也看到了这篇文章，身为脱发大军的一分子，他随即分享，并附上两个字“嗯，对。”很快他收到朋友的评论，“心酸……”
甄明令人心酸的脱发，是从4年前开始的。年夏天，他刚从美国留学回来不久后第一次发现，头发少了很多，而且又细又软，出汗后会黏在一起，很难打理，过去他从来没有遇到这种情况。当时的女朋友嘲笑甄明头发少，甚至拉他去做头发护理。
他觉得作为男生不应该过分在意头发，但是在经历了考研、妈妈生病、找工作以后，近两年他的发际线越来越靠后，加上身材肥壮，如果不刻意解释，客户都想当然地以为他是80后甚至70后。最近，甄明照镜子的时候可以看到头顶的头皮，主动跟妈妈提起要去看医生。
“这一代人比他们的父辈的脱发来得要早”
最近，脱发似乎触动了年轻群体敏感的神经，除了“90后中年脱发”等话题受到热议外，翻看微博，不少人的新年愿望都是“脱贫脱单不脱发”。去年10月底，清华大学也在校内发起有关脱发的问卷调查，最终收到份反馈，近6成的人感觉自己有不同程度的脱发，近4成的人感觉自己的发际线发生了后退。
年底，淘宝参考产品创意、话题性、用户反馈、销量、覆盖人群等因素，评了40个“淘宝时代宝贝”，其中“年度拯救中危(即中年危机——编者注)宝贝”就是头发纤维粉，在42万购买者中，90后群体占4成。
尽管以上网络话题有些仅仅是出于自嘲，但从医学角度看，脱发人群年轻化现象确实正在发生。
医院皮肤科周城介绍，20岁以上的男青年中，约25%都有着不同程度的脱发；到了50岁，这一比例升高至约50%。脱发的种类很多，比如斑秃、化疗引起的生长期脱发、因头部疖肿或外伤瘢痕形成的瘢痕性脱发等。
而目前网上大多数年轻人抱怨的脱发是雄激素性脱发，也被称做脂溢性脱发、遗传性脱发或者早秃，是一种常见的毛发疾病。这种病的患者不分男女，但男性发病率远高于女性。
周城曾写道，这是目前青壮年男性最常见的秃发类型，平均约每5个中国男性中就有一个患病，皮肤科门诊90%以上的秃发都属于本病。
原首都医科医院皮肤科主任赵俊英从事皮肤科医疗和教研32年，她说，医院看脱发门诊的病人不多，而且年龄大多都在50岁以上，40岁左右的人都少。年，她明显感到脱发门诊病人尤其是年轻男病人增多，于是她便带领团队在当年做了几个相关的研究课题。
赵俊英团队整理了从年6月至年12医院皮肤科就诊的位雄激素性脱发病人的资料，发现这些病人的发病年龄最小16岁，最大57岁，平均30.07岁，其中以20～33岁居多，超过6成比重。
广医院脱发治疗中心谭凤明等人于2年做过《男性型脱发例临床分析》，这里的男性型脱发指的就是男性雄激素性脱发。他们整理了年1月到年12医院脱发专科门诊的病人，显示发病年龄在15～25岁之间的人占77%，比以往研究的男性型脱发时间提前。
赵俊英曾经看过一个30岁左右的病人，她按照惯例询问脱发原因，“你父母脱不脱发？”对方委屈地回答，“脱发，但是我父母脱发时都很老了，都五六十岁了。”
这个现象在皮肤科很常见。医院皮肤科副主任医师付兰芹从年开始看脱发。而近两年，不仅脱发门诊的病人变多了，也更加年轻了。“二十一二岁就开始脱发，二十四五岁脱发比较明显，感觉这一代人比他们的父辈的脱发来得要早，脱发确实是在年轻化。”
甄明的爷爷也脱发，但悲伤的是，他记得爷爷去世时的头发比自己现在的还要多。
除了脱发时间提前，周城观察到，现在年轻人掉头发的速度更快了。过去的病人，无论年龄大小，大多是在10～20年间头发慢慢变少。而现在来就诊的年轻人，有的连续加班半个月，或者长期熬夜，精神压力大，1～2个月头发就会掉得很明显。
男性患者更多，女性更焦虑
都是雄激素性脱发，男性和女性脱发的特点不太一样。男性主要表现是前额发际线向后移，或者头顶部的头发持续减少或者变细。而女性脱发主要是头顶的毛发持续减少和变细，少部分表现为弥漫性头发变细，而发际线不后移。据统计，在雄激素性脱发人群中，男性患病率为21.3%，女性仅仅为6%。
虽然患病率低，但医生发现，女性对于脱发的焦虑和求治意愿要比男性高很多。周城不止一次遇到女性患者把自己掉的头发收集起来，在门诊捧给他看，而这个情况在男性患者身上从未发生过。
豆瓣上有一个叫“人人都有好头发——一起怼脱发！”的小组，成立于0年，目前成员已经超过20万，是目前豆瓣上关于脱发的人数最多的小组。如果浏览话题，你很快会发现，这里绝大多数是女性成员，大家共同的目标是找到解决女生头发稀少或者掉头发的秘方。
知乎上有一个话题叫“为了拯救脱发，你都尝试过哪些怪招？”90后用户“樱桃肉丸子”的回复获赞最多。她曾购买霸王防脱，为了头发，她几乎用过了从中国到韩国，再到日本和欧美的各种常见洗发水品牌。听说生姜和黑芝麻可以生发，她也买回家，用生姜擦拭头皮，用生姜熬汤洗头发。“人家漂亮的美少女头上传来一阵洗发水的香味，我的头上传来一股生姜味，绝望。”最后她选择就医，医院排了四个小时的队伍看脱发。
今年26岁的周文璐把自己社交账号的名字改成了“你的头漏了一个洞”，年12月31号下午，她发状态说，“现在自己赚钱的动力就是去买生发液了。”
5年夏天周文璐大学毕业，刚工作那会儿，她经常早上起床都会发现枕头上有头发，随手梳一下，也能掉下来几根，当时周文璐并不在意。直到去年，身边有人对周文璐说你头发不多了时，她才惊恐地意识到，头发越来越少，她真的脱发了。她上网搜补救的办法，买生发液，往头皮上抹生姜，洗发水换了又换，再也不敢随便烫染头发，生吃黑芝麻，但还是阻止不了掉头发。
周文璐敏感，虽然从不熬夜，但她每天晚上都做梦，醒来心情失落，低头一看，头发又掉了很多。
医院原皮肤科主任赵俊英注意到，相比女性而言，男性患者更淡定。她常听到他们讲，“我爱人(或我妈)说我头发少了，让我来看看。”当然，现在的年轻男性也更加注意自己的“颜值”，脱发容易显老，这也是促使他们就医的一个动因。而女性一般都是自己强烈要求来看医生，她们往往面带愁容，十分焦虑，觉得脱发影响形象，在治疗上肯花时间、肯砸钱。
男女性面对脱发有不同的反应，一方面是天生性格使然，例如女性更加敏感。周城也总结了其他原因，比如女性掉的头发长，洗完头能看到地上一大堆头发，就容易恐惧。而男性头发短，没看到也就觉得无所谓，不知不觉就秃了。此外，男性脱发发病率高，大家都脱发，自己也就容易接受了，而女性发病率低，反而压力更大。
周城补充说，男性脱发的原因很简单，一般跟遗传或者环境有关系。女性脱发的原因更复杂，跟免疫、内分泌、营养、甲状腺、雌孕激素等都有关系，很多时候需要医生多问、多查。“很多时候，一个人的病因越不清楚，对于病人来说越焦虑。”
精神神经因素是脱发年轻化的催化剂
事实上，多数脱发病人除了掉头发并没有其他病症，更不会致命。相比父辈不急于求医的情况，付兰芹认为，当下80、90后面对脱发格外在意，是因为物质生活条件好了，对精神生活的要求也高了。
互联网也使得人们获取信息更加便捷，过去人们以为脱发治不了，现在年轻一代在网络上可以获取更多的方法，
