在门诊中常常有患者反映：中药、西药、理疗......治疗的方法都试了一遍，但脸上痘痘还是不见好。有治疗期间好转，之后又反复的，也有治疗基本没有效果的。关于这个问题，可以从以下几个方面展开来讲。
痤疮（痘痘）顽固的原因
顽固性痤疮也要看疾病顽固的原因，是因为治疗疗程不够，还是饮食、生活习惯没有按照医嘱要求进行或者治疗效果不好。通常痤疮（痘痘）治不好有以下几个方面的原因：
1.治疗方法单一，部分痤疮（痘痘），单一治法往往效果不明显，如脓肿性痤疮，多建议口服用药，在炎症比较重的时候可以加用抗菌素，比较有效的是米诺环素或多西环素，联合维甲酸的时候则米诺环素要避免使用，因为这类药可能会与维甲酸造成其它副作用，所以两者不适合联合用药，可以跟红霉素或者克拉霉素联合。
2.诊断不明确，蠕形螨性毛囊炎、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎等皮肤病与痤疮（痘痘）有类似的皮损表现（丘疹、红斑等），诊断不明确造成药不对症，达不到理想治疗效果。
3.医患沟通不够，痤疮治疗初期，往往会出现皮疹加重，这属于正常治疗反应，应和医生及时沟通。这部分，患者往往选择终止治疗或另外选择医生。
4.治病心切，想在短时间迅速治好。痤疮的疗程一般在一个月到三个月之间，较重的需要更长时间，个别甚至需两三年才能治愈。
5.其他原发病引起的痤疮，例如多囊卵巢综合症，甲亢等。
生活方面，以下几点可能造成痤疮（痘痘）久治不愈
1.饮食方面,加重痤疮的因素主要为油腻食品、甜味食品，而牛奶的摄取也可能诱发或者加重痤疮。
2.皮脂类固醇药物的内服与外用也可引起痤疮样皮疹。
3.化妆品使用不当造成毛囊口皮脂腺的堵塞，可导致慢性、持久性过敏反应，而持续性痤疮患者因长期发病,遂更常使用油质、粉质化妆品遮盖痤疮,而造成恶性循环。
4.对于长期使用洗面奶的患者，洁面过度（如洗面奶质量差，清洗时间较长，洗面奶使用过多，洁面频率过高如一天两次或者两次以上）可能造成对皮脂腺的持续损伤而诱发炎症反应。
5.胃肠道症状方面,尤其是便秘是导致痤疮的因素之一。
介绍几种治疗顽固性痤疮的方法
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1.痤疮往往是多种皮疹同时存在，如粉刺可以外用点维甲酸软膏，炎症可以用点夫西地酸或过氧化苯甲酰软膏。
2.如果痤疮炎症厉害，可以口服点抗生素。
3.如果痤疮合并有较多的囊肿，上文已说，可采用药物联合治疗。
4.痤疮合并脂溢性皮炎，瘢痕，肤质不好。可以借助各种类型的激光调整。同时建议使用一定的医学护肤品。中医中药也是不错的治疗选择之一。
需要注意的是：皮肤病的治疗用药非常严格，需要在专业医生的指导下使用，对于药物的效力、使用时间、使用频率和剂量、使用方法，均需遵从医嘱规范操作
医院简介
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