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魏氏常用效方百首八 [复制链接]

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魏氏常用效方百首(八)

魏长春,字文耀(-年),全国著名中医学家,主任中医师。历任浙江省第四届人民代表大会代表、浙江省第四届政治协商会议常务委员会委员,中华全国中医学会浙江分会顾问,医院副院长。

71

消石利水汤

处方:瞿麦9克,萹蓄9克,当归9克,土茯苓30克,车前子9克(包),金钱草30克,大生地30克,小茴香3克,白茅根30克,泽泻9克,郁金1克。

用法:水煎服。

功效:利水化石,养阴止血。

主治:石淋腰背酸痛,小便淋涩不畅,少腹时有胀痛,痛后或有尿血,面色萎黄,精神困倦,眠食如常,舌红润,脉缓,X线摄片示尿路结石,肾盂肾盏积水。

按语

本方瞿麦、萹蓄、金钱草清热通淋,利水化石;车前子、泽泻通利小便;土茯苓清热化湿,散结解毒;大生地、白茅根养阴凉血止血;小茴香理气止痛;当归、郁金活血止痛,二药与它药同用,既能使气血畅通,助结石之排出,又能以温和之性味,制它药之苦寒。(此方方名由《名医妙方精华千首》一书根据魏老治验医案所载而拟。)

72

导水茯苓汤

处方:茯苓24克,麦冬9克,泽泻9克,白术9克,桑白皮9克,苏叶3克,槟榔6克,木瓜6克,大腹皮6克,陈皮3克,砂仁3克,广木香3克,灯芯草1束。

用法:水煎服。

功效:扶脾和中,理气行水。

主治:水肿遍及头面手足,按之凹陷,小便量少,脘腹胀满纳呆,气短。

按语

此为《证治准绳》方,推测其组成由五苓、五皮、鸡鸣加减而成,其中茯苓、白术健脾利水;泽泻、大腹皮利水消肿;陈皮、苏叶、砂仁、木香、槟榔温中理气,健脾散滞;麦冬、桑白皮清肺润肺,恢复肺之宣散肃降之功;木瓜化湿通络。魏老用此方治疗水肿喘胀有效。

73

麻附胃苓汤

处方:生麻黄3克,淡附子3克,苍术3克,厚朴3克,陈皮3克,生甘草3克,桂枝3克,茯苓皮24克,地枯萝12克。

用法:水煎服。

功效:发汗利水,退肿消胀。

主治:肾炎水肿、腹胀,面浮足肿,尿少无汗,胸脘痞满,纳谷不香,脉沉迟,舌淡红。

按语

本方以麻黄发汗利尿;附子、桂枝温经通阳;平胃散理气消胀,和中化湿;茯苓皮健脾利水;地枯萝疏通三焦,助运消滞。

74

附子六皮控涎汤

处方:淡附子6克,生黄芪皮15克,茯苓皮24克,陈皮3克,冬瓜皮9克,生姜皮3克,干蟾皮3克,大枣10枚,控涎丹1.5克。

用法:前八味药水煎二汁,分吞控涎丹。

功效:利水退肿,温肾健脾。

主治:脾肾阳虚,水湿内蕴,虚中挟实之水肿症,遍体浮肿,腹部膨大,按之尚软,气急痰稠,大便或闭或溏,小便短少,面白虚浮,脉迟舌淡。

按语

此为疏补并进之剂。以附子温肾壮阳;黄芪皮益气;陈皮、姜皮温中理气;茯苓皮、冬瓜皮、干蟾皮利水退肿消胀;控涎丹降水气,泻水湿;又仿《伤寒论》十枣汤之法,以大枣培中以制控涎丹之毒。

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济生肾气玉壶汤

处方:大熟地24克,茯苓24克,丹皮3克,泽泻9克,山萸肉9克,淮山药12克,车前子9克,淮牛膝9克,肉桂3克,淡附子3克,扁鹊玉壶丹3克(吞)。

用法:水煎服。

功效:温阳利水。

主治:慢性肾炎,腹膨大,尿少气短,大便或见溏薄,畏寒,脉迟,舌色淡红有津液。

按语

济生肾气汤系治疗阳虚水肿常用之剂。魏老从实践中体会到,此方阴药仍较多,为此增加附、桂温阳之力,复加玉壶丹。该丹系由独味硫黄所制成,能温补命门定喘祛水。

76

瞿附通阳汤

处方:瞿麦9克,淡附子6克,怀山药9克,茯苓24克,天花粉9克,椒目3克,沉香3克(或以路路通15克代),车前子9克,怀牛膝9克。

用法:水煎服。

功效:温煦脾肾,行气利水。

主治:适用于慢性肾炎、尿毒症及心源性水肿之阳弱气困,水停不行,上喘、中胀、下癃闭,肢体浮肿,脉迟弱,舌淡红者。

按语

本方由《金匮》瓜蒌瞿麦丸加味而成。方中天花粉生津润燥;怀山药补脾肾;瞿麦渗泄利水;茯苓健脾化湿;附子温阳化气;车前子、怀牛膝通利水道;沉香、椒目降气行水、消胀开闭。合成温煦脾肾,行气利尿之剂。

77

麻杏薏草汤加绛矾丸

处方:生麻黄3克(去节),苦杏仁9克,生薏苡仁30克,生甘草3克,黄病绛矾丸3克。

用法:水煎服,分吞丸剂。并以饭后服为宜。

功效:化湿补血。

主治:湿热黄胖症,面色皮肤萎黄,兼有浮肿之象,目睛不发黄,常有轻微寒热,胸满足肿,或有腹痛,或嗜异物,或有腹胀痞块走窜。

按语

此方有驱表湿,化里湿作用。除治疗湿热黄胖症外,兼治脱力劳伤,湿困食积成萎黄。麻、杏发汗透伏湿;薏、草达下,使湿从小便而泄;佐以绛矾丸消积杀虫,养血调中。该药中药铺有售。方由锻绿矾、川厚朴、陈橘皮、茅术、甘草共研细末,水泛为丸。据现代药物实验,用少量绿矾有补血作用,火锻透,色变红,故名“绛矾”。

78

十全大补加胶枣汤

处方:生黄芪12克,西党参9克,冬术9克,茯苓9克,炙甘草3克,当归9克,熟地1克,川芎3克,白芍9克,肉桂粉3克,阿胶9克(另炖炀冲),红枣8枚。

用法:水煎服。

功效:益气养血消斑。

主治:气血虚弱患紫癜病,皮肤有出血点,两大腿尤明显,无热度,脉缓,舌色淡红,无苔,腹部隐痛,面容萎黄,唇舌色淡。

按语

《内经》有心主血,肝藏血,脾统血之说,紫癜病是血分病,与心肝脾三脏有密切关系。此证有实热与虚寒之区别。此方专治脾不统血所致虚证,故以温暖和脾以助消化,健脾补气以助摄血。用十全大补汤温补气血,增加驴皮胶养血止血,红枣养血消斑。

79

苏槟汤

处方:槟榔9克,苏叶9克,陈皮9克,生姜9克,生苡仁9克,郁李仁9克。

用法:水煎服。

功效:化湿消肿。

主治:湿脚气,两足微肿,软弱光亮,寒热往来,腹部胀满,烦躁不安,大便干结,苔白腻。

按语

此系魏老收录的近代名医范文甫的临证处方并经临床运用证实有效。苏叶、生姜解表发汗;郁李仁通便;苡仁化湿舒筋;槟榔、陈皮行气消胀。全方旨在使湿邪从汗下而解,中焦之气得以畅行无阻濡养下肢。若便溏者去郁李仁。

80

蓣芡肾气汤

处方:肉桂1.5克(吞),淡附子3克,茯苓9克,山萸肉15克,大熟地15克,淮山药60克,芡实30克,旱莲草15克。

用法:水煎服。

功效:补肾摄精。

主治:糖尿病下消症,尿频数,形瘦,脉沉细,舌淡红。

按语

此为金匮肾气丸之变剂,以旱莲草易丹皮清肝肾浮阳,滋肝肾之阴,重用淮山药、芡实培补脾肾元气,使脾能散精,肾能摄精。

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