斑秃

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这个证型的ldquo斑秃rdquo [复制链接]

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白癜风可不可以根治 http://m.39.net/pf/a_4791307.html

导读:治疗斑秃,可以内服外搽一起用!

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一麻二至丸药物组成:黑芝麻30g,女贞子、墨旱莲、制首乌、侧柏叶、枸杞子各10g,生熟地各15g,*精20g。

02

适应证:斑秃。

制法:先用适量清水将药物浸泡30分钟,再在火上煎煮30分钟,每剂煎两次。

用法:每日1剂,将两次煎出的药液混合,分2次温服。

03

验案举例

*某,女,26岁。

年11月初,因工作劳累,睡眠不好,头顶部毛发成片脱落,两周内头发全部脱光,头皮瘙痒。

医院检查治疗,均诊为斑秃,全秃型。

先后用过斑秃丸60丸、胎盘组织浆及维生素B12等药,均无疗效,以致影响恋爱结婚,精神苦闷,于年1月9日来诊。

伴见头晕腰酸,烦闷易躁,神倦乏力,月经量少、错后,胃纳尚可,舌质红,苔薄,脉细弦。局部头皮无炎症表现,查体亦无异常发现。

证属劳累伤肾,精血不足,毛发失养。治以补肾养血,凉血活血。

予以一麻二至丸加白芍10g,菟丝子10g,红花5g。

连服20剂,两鬓渐生淡*色纤细头发,夜眠好转,腰酸亦轻,再服10剂,两鬓新生的细发变粗变黑,头顶也长出纤细头发,腰酸、失眠情况基本消除,月事转调。

继以上方10倍量,配成蜜丸,每丸重10g,一天2次,以巩固疗效。

半年后复查,头部长满黑发,一如常人。食、眠、二便如常,月经正常。肾气充,血气旺,斑秃痊愈,已于年国庆节结婚。

04

评按

根据斑秃的临床表现,属于中医“油风”、“鬼剃头”的范畴。

笔者根据《内经》有关“肾藏精,主骨生髓”,“其华在发”,以及精血相生,精足血旺,毛发蕃茂润泽等理论,治疗脱发斑秃以补肾养血为主,兼以凉血。

本方适用于肾虚精血不足而兼血热的斑秃。

其审证要点为头发成片脱落,皮红光亮,瘙痒,伴头晕腰酸,烦闷失眠,多梦,或月经量少错后,舌红苔*,脉细等。

方中二至丸(女贞子、旱莲草)滋而不腻,补而不燥,且有凉血润燥作用;加入首乌养血乌发,生熟地补肾填精,枸杞子、黑芝麻、*精养血滋肝,以增强滋补之力,侧柏叶凉血润燥,以助凉血润泽之功。

临床运用时,尚需随症加减。

若血虚神倦、头晕、心悸甚者,加当归、白芍、玄参等;

失眠重者,加生龙骨、生牡蛎、山栀,或丹参、酸枣仁、夜交藤;若失眠而苔腻夹痰者,加合欢皮;

腰酸重者,加菟丝子、川断;口干少津者,加石斛、麦冬;

头皮红亮且瘙痒甚者,加白蒺藜、地骨皮;若头皮不甚红亮,瘙痒不甚者,减侧柏叶为半量。

在服中药同时,可配合使用外搽药,如将鲜侧柏叶纳入75%酒精中浸泡1周后,即用棉球蘸药液外搽脱发的头皮,以助头发再生。

治疗过程中和治愈后一定时期内,应禁食辛辣炙煿食物及葱、蒜、酒和虾、羊肉等发物,以免助火伤血,防止复发。

同时保持头皮清洁透风,避免硬皮帽摩擦刺激;还要嘱患者保持情绪稳定,心情舒畅,不要过度用脑熬夜;早上注意饮足量温开水,注意大便通畅。

本方偏于甘凉滋补,故脾虚便溏及胃寒者慎用。

注:具体治疗与用药请遵医嘱!本文选摘自《国医大家董建华医学经验集成》,姜良铎、杨晋翔主编,中国中医药出版社出版,.7。本

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